СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ С ДЦП
Авторы: Абусуева Б.А., Шанавазова М.Д., Аскевова М.А.,Юхаранов Р.Г.
Организация: ФГБОУ ВО «ДГМУ» МЗ РФ, г. Махачкала, Дагестан
Введение
Актуальность. Детский церебральный паралич (ДЦП)- одно из самых распространенных заболеваний в мире. В результате поражения опорно-двигательного аппарата, речевой и психической сферы дети не могут самостоятельно осуществить рациональный уход за полостью рта и нуждаются в постоянном уходе.
Цель. Изучение распространенности, интенсивности кариеса зубов, гигиенического состояния полости рта, заболевания пародонта.
Материалы и методы
Обследованы 25 детей в возрасте от 1 до 4 лет (14 мальчиков, 11 девочек), проходивших реабилитацию на базе «Республиканского детского реабилитационного центра», которые страдали такими формами ДЦП как: гемипаретическая, гиперкинетическая, двойная гемиплегия, спастическая диплегия и 20 практически здоровых детей, обучающихся в ДНОУ ОЦ «Развитие». Все дети были распределены для сравнения на 2 группы: 1-я группа - 25 детей, страдающие различными формами ДЦП; 2-я группа - контрольная, включала 20 здоровых детей. При оценке стоматологического статуса учитывались такие показатели состояния полости рта, как: КП- число кариозных и пломбированных зубов временного прикуса; УИК (уровень интенсивности кариеса; Индекс гингивита-GI; оценка гигиенического состояния полости рта проводилась при помощи индекса OHI-S (J.R.Wermillon,1964).
Результаты
Распространенность кариеса у детей 1 группы (с ДЦП) – составила 84%,что является высоким уровнем распространенности, а у 2-контрольной группы (здоровые дети) - 80%, что соответствует среднему оценочному критерию. Среднее значение индекса КП(з) у 4-летних детей в 1 группе составило 3,4, что соответствует высокому уровню интенсивности кариеса для временного прикуса. Во 2- группе КП(з) равен 2,5, что является средним уровнем интенсивности кариеса. Анализ УИК показал: в 1-гр. у 20 детей УИК составил 0,8 (средняя активность кариеса); у 5 детей- 0,3 (низкая активность кариеса). Во 2-гр. УИК у 14 детей составил 0,3 (низкая активность кариеса), у 6 (средняя активность кариеса), что следовательно ниже, чем у детей 1-группы. Оценка гигиенического состояния полости рта в 1-гр.(с ДЦП)- составила 1,8 , что означает неудовлетворительное состояние полости рта, а у детей 2-гр.(здоровые дети) OHI-S-0,7 оценивается как удовлетворительная гигиена полости рта. Индекс GI: у детей 1-й группы составил 1,5 (гингивит средней тяжести), во 2 группе GI -был значительно ниже и был равен 0.4 (легкий гингивит).
Заключение
Таким образом, полученные нами данные коррелируют с общемировыми данными и позволяют установить о преобладании пораженных кариесом зубов у детей с ДЦП по сравнению с здоровыми детьми. Также у больных с ДЦП значительно хуже гигиеническое состояние полости рта, состояние маргинального периодонта и состояние периодонта по клиническим признакам воспаления десны.
